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Caso 12

     
 

Autor:

 

Alicia Montanero Asis

 

 

DIAGNÓSTICO FINAL

    DIAGNÓSTICO FINAL: Carcinoma ductal infiltrante.

    DISCUSIÓN

    Estadificación según TNM.

    La correcta estadificación del cáncer de mama es crucial para determinar el pronóstico y las decisiones terapéuticas. Los estadios del cáncer de mama se definen mediante el sistema TNM, donde se evalúan las categorías por medio de la resonancia magnética (RM).

    o Estadificación según TNM : La combinación de las categorías T, N y M permite establecer el estadio de la enfermedad:

    Estadio 0: Tis N0 M0.

    Estadio I: T1 N0 M0 (IA), T0-1 N1mi M0 (IB).

    Estadio II: T0-1 N1 M0 o T2 N0 M0 (IIA), T2 N1 M0 o T3 N0 M0 (IIB).

    Estadio III: T0-3 N2 M0 o T3 N1 M0 (IIIA), T4 N0-2 M0 (IIIB), T1-4 N3 M0 (IIIC).

    Estadio IV: Cualquier T, cualquier N, M1.

    En conclusión, y relacionándolo con el caso analizado, me gustaría destacar que una correcta estadificación del cáncer de mama es fundamental para poder establecer el pronóstico y guiar las decisiones terapéuticas. En este caso, las imágenes muestran una lesión en la mama derecha con características que sugieren malignidad, como un realce significativo y márgenes irregulares. Siguiendo el sistema TNM:

    1. T (Tumor): El tamaño de la lesión podría ser de entre 2 y 5 cm, lo que podría corresponder a T2.

    2. N (Nódulos): No se observan signos claros de afectación ganglionar en estas imágenes, lo que indicaría N0.

    3. M (Metástasis): No hay evidencia de metástasis a distancia, clasificándose como M0.

    Por lo tanto, la estadificación preliminar sería T2 N0 M0, lo que correspondería a un estadio clínico IIA.

    Para finalizar, este caso demuestra la importancia de la resonancia magnética en el cáncer de mama, ya que permite evaluar el tamaño del tumor, sus extensiones locales y la posible afectación ganglionar.

 

 

BIBLIOGRAFÍA

1.

American Joint Committee on Cancer (AJCC). Manual de Estadificación del Cáncer Internet. En: AJCC; 2020. Chicago: AJCC citado 2025 abr 4. Disponible en: https://cancerstaging.org

2.

National Comprehensive Cancer Network (NCCN). NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology: Breast Cancer Internet. En: NCCN; Plymouth Meeting, PA citado 2025 abr 4. Disponible en: https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/breast.pdf

3.

Sociedad Española de Radiología Médica (SERAM). Resonancia magnética en el cáncer de mama: aplicaciones clínicas Internet. Madrid: SERAM citado 2025 abr 5. Disponible en: https://seram.es

4.

The Radiology Assistant. Staging and Treatment of Breast Cancer Internet. En: Radiology Assistant citado 2025 abr 5. Disponible en: https://radiologyassistant.nl/breast/breast-cancer/staging-and-treatment-of-breast-cancer

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